最近,年近花甲的
缺乏雌激素是主因
其实,和一般的阴道炎相比,老年性阴道炎和爱不爱干净关系不是很大,它主要是阴道缺乏营养引起的。这个营养不是蛋白质,也不是维生素,而是雌激素。雌激素是维持女性生殖健康的一种重要营养。就阴道而言,雌激素能维持阴道壁黏膜的厚度,维持阴道正常的弱酸性环境,使阴道富有弹性和润滑度,从而增强阴道的抵抗力,尽量避免阴道感染、性交痛、性交出血等问题的发生。然而。随着围绝经期的到来,女性的卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌水平迅速下降,阴道就会因为缺少雌激素的营养而逐渐萎缩、变薄、失去弹性,导致中老年女性阴道抵抗力下降,出现阴道干涩、性交疼痛等症状。随着雌激素水平进一步下降,中老年女性的阴道内环境也由弱酸性变为偏碱性,阴道的自净能力减弱,细菌等致病菌就容易乘虚而人,引发阴道炎。
尽早治疗很必要
由于每个中老年女性都要经历卵巢功能衰退、雌激素水平下降这一生理阶段,所以,这些人都面临着阴道缺乏营养的问题,导致老年性阴道炎高发,发病率约为50%。
老年性阴道炎的常见症状是分泌物增多(淡黄色分泌物、白带带血丝等),外阴、阴道瘙痒,绝经后女性还会出现小便时外阴灼热、疼痛等症状。如果出现这些症状,要及早到医院做妇科检查,如白带常规检查等,一旦确诊为老年性阴道炎,必须尽早治疗,否则,任其发展,可能造成阴道溃疡、阴道粘连、阴道外口闭锁、宫腔积液等严重问题。
日常护理需谨慎
患了老年性阴道炎后,生活中要特别注意以下几点,并从这几个方面加强自我护理,从而减少阴道感染的机会。
不要因外阴瘙痒而用热水烫洗外阴,或用手抓挠,或是乱涂外用药膏,这样做虽然能暂时缓解外阴瘙痒症状,但会使外阴皮肤干燥。
少用肥皂或各种药液清洗外阴。因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥且有萎缩,经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴,会加重皮肤干燥,引起瘙痒。
外阴出现不适时不要乱用药物。因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌,不似育龄期女性以霉菌、滴虫较为多见,因此,不要乱用治疗霉菌或滴虫的药物,更不要把外阴阴道炎当做外阴湿疹而乱用激素药膏,这样会适得其反。
由于老年妇女阴道黏膜薄,阴道内弹性差,因此,同房时有可能损伤阴道黏膜及黏膜内的血管,使细菌乘机侵入引起炎症。解决的办法可以在性生活前在阴道口涂少量四环素软膏或红霉素软膏。
补充雌激素可预防
其实,中老年女性不必等到患了老年性阴道炎再治疗,可以及早通过阴道保健来预防。另外,老年性阴道炎治愈以后,也不能忽视阴道保健。进行阴道保健,就是给阴道补充雌激素营养。
很多人一听说要补充雌激素就觉得有风险,害怕补充雌激素会对子宫内膜、乳腺产生不良影响。其实,这些顾虑是不必要的。只要排除了禁忌证,把握好适应证,在医生指导下合理补充雌激素,是安全的。更何况,进行阴道保健,没必要全身补充雌激素,只需要阴道局部使用雌激素。雌激素能直接作用于阴道,对其他脏器基本没影响。比如常用的雌三醇乳膏、普罗雌烯乳膏等,每周使用两次,像挤牙膏一样把它挤到阴道里,就能防止阴道黏膜萎缩、变薄等,从而预防老年性阴道炎。另外,每次行房事前使用,可以润滑阴道,防止性交痛。
(刘姿含,讲卫生为何还得阴道炎[J]医食参考2012年第6期:19)