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维生素D低水平与卒中远期风险增加相关
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2011/6/2 6:19:00
德国的一项研究显示,维生素D低水平与卒中远期风险增加相关。该关联独立于潜在的混杂因素,传统危险因素和心血管疾病只起了部分中介作用。
越来越多的证据表明,维生素D缺乏可能会增加心血管病风险。然而,目前尚不能确定维生素D低水平是否与卒
中风
险增加相关;为此,这项前瞻性队列研究旨在探讨二者间的相关性。该研究是德国踝臂指数流行病学试验(getABI)的一部分,测定了6803例年龄≥65岁(平均年龄73年,58%为女性)非卧床并接受初级护理患者的25-羟维生素D(25(OH)D)血清水平。参与者在2001年10月进行基线水平检查,之后进行长达7年的随访。采用Cox比例风险分析,研究基线维生素D状态与随访期卒中风险之间的关系。
结果显示,参与者平均随访时间为5.7年,有249例参与者发生卒中(其中84%为缺血性卒中),卒中率为每1000人年6.5。从25(OH)D水平的四分位值分析得到,总卒中的风险和缺血性卒中的风险随着25(OH)D降低而增加(趋势P分别<0.001和0.02);校正了可能的混杂因素(年龄、性别、教育程度、吸烟状况、体质指数、肾功能、之前发生卒中)后,Cox回归分析显示,与25(OH)D最高四分位水平(>53.7 nmol/L)的参与者相比,25(OH)D最低四分位水平(<24.5 nmol/L)参与者的总卒中风险增加1倍(HR 2.0),且缺血性卒中风险增加70%(HR 1.7)。进一步校正传统危险因素和可能起到病因介导作用的心血管疾病后,这些相关性轻微减弱(总卒中的HR为1.8,缺血性卒中的HR为1.5)。排除了310例之前有过卒中的参与者并再进行分析时,结果未发生实质性变化。
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