马来酸依那普利叶酸片为复方制剂,其组份为马来酸依那普利和叶酸的不同剂量组合。适用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压,叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平,是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
在国内开展的一项多中心、随机、双盲、平行对照的临床研究中,对480例18-75岁轻、中度原发性高血压患者进行马来酸依那普利叶酸片治疗8周的疗效评价。结果显示马来酸依那普利叶酸片复方与马来酸依那普利单药对于血压的降低程度基本相当。依那普利叶酸片10mg/0.8mg、依那普利叶酸片10mg/0.4mg、依那普利片10mg降低血浆同型半胱氨酸有效率分别为37.1%、33.3%和6.9%。复方降低血浆同型半胱氨酸的疗效优于依那普利。亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性对降血压或降低同型半胱氨酸有一定的修饰作用。采用依那普利叶酸片治疗的两组患者降血压或降低同型半胱氨酸有效率在CC、CT和TT基因型患者中分别为57.6%、64.8%和81.3%。在TT基因型患者依那普利叶酸片有效率高于CC/CT基因型患者。(参考药品说明书)
百济药师温馨提醒:实际用药中,请根据血压控制情况选择不同规格的马来酸依那普利叶酸片。通常推荐起始剂量为每日5mg/0.4mg,根据患者的反应调整给药剂量,或遵医嘱。肝肾功能异常患者和老年患者酌情减量或遵医嘱。详细用药请致电400-101-6868,咨询百济药师。