在很多的念头里以为高血压才是对人体健康危害大的疾病,所以在日常生活中,即使发现自己的血压低也没有关系,主要不高就可以了,但是这样的想法是错误的,因为血压应控制在一个水平才健康,而血压无论是高还是低对人体都是有害的,所以出现低血压同样需要接受治疗,其中米维适合用于治疗低血压,那米维怎样起到升压?
米维主要成分为盐酸米多君,而盐酸米多君是一种前体药,并经酶促水解,代谢为药理学上有活性的物质脱甘氨酸米多君。脱甘氨酸米多君选择性地刺激外周α1-肾上腺素能受体。此药对心肌β-肾上腺素能受体无作用。其作用基本相当于其他拟α-交感神经药的作用。在此药的作用下,收缩压和舒张压均升高,并出现反射性心动过缓。血压的升高主要是因小静脉以及在较小的程度上小动脉的收缩(外周阻力增高)所致。脱甘氨酸米多君导致心输出量和肾血流量的轻度减少。
但是患者需要注意治疗时,必须定时监测卧位、坐位和立位血压。在开始治疗前必须评价出现卧位或坐位高血压的可能。如果出现提示高血压的症状(例如心脏方面的感觉、头痛、视力障碍),必须停止治疗并且向医师咨询。卧位高血压的出现可通过减少剂量来避免。盐酸米多君片治疗只应在对初始治疗有反应的病人继续进行。对出现严重间歇性血压波动的病人,应当停止米维盐酸米多君治疗。
并且在服用米维应当避免与拟交感神经药或其它血管收缩药如利血平、胍乙啶、三环类抗抑郁药、抗组胺药、甲状腺激素和MAO抑制剂同时使用,因为可能发生血压的显著升高。盐酸米多君的作用可能受到α受体阻滞剂(如哌唑嗪、酚妥拉明)的拮抗。与β受体阻滞剂合用可能导致心动过缓的加重。罗芙木类生物硷(利血平)可使米维盐酸米多君的加压作用轻度增高。强心甙(洋地黄)可导致心动过缓加重或使心脏传导紊乱或出现心律紊乱。同时使用阿托品或可的松类药物可使血压增高或过度增高。
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